Fremskrittene

Regjeringene glemmer ofte at de er de "små" refomer og administrative tiltak mer enn de konstitusjonelle reformene som gjør de "store" forskjellene. Tiltak som ikke har mye spektakulæritet og som knapt har dekning i media, men det er hva som forandrer livskvaliteten til mennesker.

De fleste innbyggerne knytter nesten ingenting til det store reformistiske prosjektet av Pakke for Mexico som plasserte landet på de internasjonale forsiden. Få kjenner til reformene, med mindre de forstår dem, anser en enda mindre andel dem viktig. Strukturreformene og løftene de tilbyr er immaterielle for borgerne.

De som ikke er immaterielle, er de politikk som påvirker befolkningen i sitt daglige liv: Hvis utstedelsen av lisenser virker bedre, hvis en pensjon kan bli belastet uten store formaliteter, dersom mottakeren av et boliglån ikke trenger å gi ham penger til coyoten for å lette ventetiden, hvis søppel er samlet.

Et bemerkelsesverdig tilfelle er det av Meksikanske institutt for trygdeordninger (IMSS), som i løpet av dette sexåret har blitt preget av å innføre innovasjoner som gjør en forskjell: de koster ikke statskassen og nyter brukeren.

 

Fremskrittene

Under eierskap av González Anaya Et reforminitiativ ble presentert for å standardisere konseptene som bestemmer grunnlønnen for bidrag med de av ISR og dermed avslutte praksisen med sub-porting lønn til IMSS for å redusere betalingen av arbeidsgiver-arbeidsgiverkvoter, men øke kostnadene ved lønnslisten når de informerer SAT å betale mindre skatt. Initiativet som ville spare tre milliarder pesos til IMSS ble godkjent i deputerteammen, men blokkert i senatet.

Instituttet sitter ikke idiotisk av lovgivningsbrudd eller dets direktør benyttet den enkle filen som: "De lar meg ikke gjøre ting." Forslaget ble fulgt av andre som ikke trenger å gå gjennom kongressen, eller utsette seg for lobbyen av de facto-kreftene. Tvert imot har den konsentrert seg om politikk som er i deres hender, og som har en gunstig innvirkning på institusjonen og mottakeren.

I den siste rapporten fra IMSS Det forstår noen reformer som ikke er i ferd med å gjøre, men har allerede lønnet seg. Den første var reduksjonen i bruken av reserver fra mer enn 24 tusen til mindre enn 12 milliarder pesos. Institusjonen kan ikke kreve seier når det gjelder finansiell konsolidering, men reduserer underskuddet i 50% i 20 måneder av ledelsen er ikke liten ting.

Til dette ble det lagt til andre tiltak som systemer for å forbedre forsyningen av medisiner som resulterte i besparelser på tusen 500 millioner pesos og fremfor alt konsolidering ved kjøp av medisiner (vi snakker om en av de tre største kjøpere av den meksikanske regjeringen) som genererte en besparelse på tre tusen 700 millioner pesos, i tillegg til å fremme konkurranse og gagne den nasjonale farmasøytiske industrien.

 

Grunnlaget

Begge tiltakene er viktige for instituttets økonomi, men det kan sies at mottakerne ikke oppfatter de umiddelbare fordelene i deres velferd. Det er derfor politikk rettet mot brukere av medisinske tjenester .

Kanskje vi allerede har glemt, men i 2009 var IMSS vant prisen for den mest ubrukelige prosessen: En kvinne som måtte administrere to ganger i måneden en kontrollert medisinering til sønnen hennes, måtte gjøre en prosedyre som gikk gjennom åtte hender mellom frimerker, autorisasjoner og kopier. Ventetiden han måtte møte var fra fire til femten dager, da hans sønn måtte vente på å motta dosen.

For å møte dette problemet, Resupply Recipe Program . Et mål som ikke trenger å gå gjennom Kongressen, og at samtidig som det bidrar til økonomisk rehabilitering, forbedrer IMSS tjenesten. Det er en enkel reform som vesentlig endrer livene til alle de som trenger vanlig medisinering for kroniske lidelser. En viktig prosentandel av de nesten 500 000 daglige konsultasjonene av IMSS er det eneste formålet med å fylle opp en oppskrift.

For dette må du planlegge en avtale, gå til konsultasjon og kaste bort tid for å skaffe medisin . Nå, i stedet for å måtte gå på en avtale, vil pasienter med disse forholdene få et resept som dekker stoffene i tre måneder.

Dette lille tiltaket har stor innvirkning når det gjelder frigjøring av kontorer, tidspunktet for leger og pasienter som noen ganger mistet en arbeidsdag bare for å få resept. Det anslås at programmet vil frigjøre syv millioner konsultasjoner per år.

For å lukke sirkelen er også i gang programmet for administrativ forenkling som vil tillate en god prosentandel av de 12 millioner kontaktene som skal gjøres online.

Uten tvil den IMSS Det har mye å gå videre og kan ikke være stolt av å være en verdensklasse institusjon, men dette beveger seg til Mexico, og i riktig retning. Mindre overskrifter og mindre spektakulære, men mer effektive i ledelsen synes å være merket av IMSS . Forhåpentligvis og andre institusjoner vedtar det.

Finn meg på Twitter: @amparocasar og til posten:amparo.casar@cide.edu

     


Video Medisin: Aldri før har færre barn dødd av malaria | Glemte kriser 2017 (Mars 2024).