Del av en fortid

For de fleste kvinner med brystkreft, også fjerne det sunne brystet ser ikke ut til å ha en betydelig fordel for overlevelse, foreslår en nylig undersøkelse.

I de senere årene har flere kvinner med kreft I ett bryst har det andre brystet også blitt fjernet som en forsiktighet, en prosedyre kjent som profylaktisk eller forebyggende mastektomi. Men denne nye studien finner at i en periode på 20 år, forskjellen i fordelen for overlevelse hos kvinner som har gjennomgått en mastektomi forebyggende og hos de som holdt det sunne brystet var mindre enn 1%.

 

Del av en fortid

 

Vi fant ganske overbevisende bevis på at det ikke er noen vesentlig fordel i langvarig overlevelse for de aller fleste kvinner med brystkreft hvis det andre brystet er fjernet, kommenterte studiens forsker, dr. Todd Tuttle. Tuttle er sjef for kirurgisk onkologi ved Universitetet i Minnesota School of Medicine.

Yngre kvinner med brystkreft av mottakere østrogen negativ (det vil si, de fremmes ikke av østrogen) i fase jeg fikk de største fordelene ved prosedyren. Men forskjellen i overlevelse mellom de som gjennomgikk kirurgi og de som ikke var mindre enn 1% i en periode på 20 år, ifølge studien.

Men det er viktig å merke seg at ingen av kvinnene i denne studien bar de såkalte genene til brystkreft , kjent som BRCA-1 og BRCA-2. de gener øker vesentlig en kvinnes risiko for bryst- og eggstokkreft, avhengig av National Cancer Institute of United States. Og på grunn av den økte risikoen, tilbys disse kvinnene ofte forebyggende operasjoner for å fjerne brystene og brystene. eggstokkene.

Tuttle's team fulgte 20-års overlevelsen på mer enn 100 000 kvinner med stadium I eller II brystkreft. Deretter brukte forskerne en modell for å simulere overlevelsesresultater hos kvinner som gjennomgikk en profylaktisk mastektomi og hos de som ikke gjorde det.

Forskerne tok ikke hensyn til andre hensyn, som livskvalitet, kirurgiske komplikasjoner eller frykten forårsaket av beslutningen om å gjennomgå en forebyggende mastektomi.

Nylig forskning har funnet ut at ubegrunnet frykt forårsaker at noen kvinner fjerner sitt sunne bryst. I en studie av kvinner 40 år eller yngre med brystkreft som valgte en forebyggende mastektomi, sa 94% at de ønsket å øke overlevelsen, men bare 18 prosent trodde at prosedyren faktisk ville oppnå det.

Tuttle sa at fra hennes praksis vet hun at mange kvinner som ber om en forebyggende mastektomi, gjør det ut av frykt. Mange som velger prosedyren, forteller Tuttle: "Jeg skal fjerne det andre brystet for å være rolig." Han forteller dem at "det er en falsk følelse av sikkerhet."

Det forteller kvinner som har hatt brystkreft i et bryst at de er i større risiko for å bli kontrakt kreft i den andre. Men sjansen for å få kreft i det andre brystet er rundt 4 til 5 prosent de neste 10 årene, sier Tuttle, og citerer studier i medisinsk litteratur.

Men, sa han, overlevelse avhenger generelt av "om den opprinnelige kreften har spredt seg, ikke om en annen er blitt kontrakt."

Dr. Stephen G. Pauker, professor i medisin og psykiatri på Tufts Medical Center i Boston, Han skrev en redaksjonell som følger med studien i samme utgave av bladet. Han bemerket at "forskjellene i overlevelse er små" mellom de to kvinnegruppene.


Video Medisin: Fleurety - Fragmenter Av En Fortid (Mars 2024).